HPV Genital Sigil Hastaligi

       HPV virüsü genital siğillere yol açar. Cilt teması ile bulaşan bu virüsün 100'den fazla alt grubu vardır ve bunların en az 30 kadarı genital bölgeyi enfekte etmektedir. En sık görülen tipleri 6 ve 11 olmasına rağmen bunlar sağlık açısından ciddi bir risk oluşturmazlar. Bunun yanında 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, ve 51 tipleri ile enfeksiyonun kadınlarda mesane boynu kanserine ve erkeklerde de skuamöz intraepiteliyal neoplazilare yol açabileceği gösterilmiştir. Tanı özel bir durum olmadıkça klinik muayene ile konulur. Özellkle idrar deliğinin çok yakınında lezyon varlığı idrar kanalında da bir lezyon olabileceği ihtimalini doğurur ve bu vakalarda sistoskopi denilen özel bir yöntem ile ameliyathane şartlarında idrar kanalının içini kontrolü gerekir. Eşlerinde HPV enfeksiyonu saptanmış ama görünür lezyonu olmayan hastalarda %3'lük asetik asit ile subklinik enfeksiyon kontrolü gerekir. Genelde genital temas ile bulaşan HPV oral ilişkilerde ağız çevresine de bulaşabilmektedir.

HPV enfeksiyonunda prezervatif kullanımının koruyuculuğu sınırlıdır çünkü prezervatif dışında kalan çıplak ciltten de kolayca bulaşma olabilmektedir.

Tedavisi ciltte tespit edilen siğillerin temizlenmesidir. En sık kullanılan yöntem tekrarlayıcı elektro veya lazer cerrahidir.

Son dönemde HPV enfeksiyonlarına karşı koruyucu aşılanma gündeme gelmiştir. HPV virüsünün en sık karşılaşılan 4 tipi olan Tip 6, 11, 16, 18'e karşı geliştirilen bu aşı ile bulaşmanın olmadığı genç kadınların (9-26 yaş) korunması amaçlanmaktadır. Henüz denenme yıllarında olan bu aşının ilk 7 yıllık karnesi oldukça iyidir. Aşı basit lokal yan etkiler dışında ciddi yan etki göstermeksizin koruma sağlamaktadır.

Erkeklerin HPV'ye karşı aşılanmaları halen tartışmalı bir konudur ve bu konuda kadınlarda olduğu gibi genel bir tavsiyede bulunmak yerine her kişiyi ayrı olarak değerlendirmek daha doğru olacaktır.